Poniżej znajduje się artykuł z opinią gościa od Doc Martyna. Jego opinie i porady są w całości jego własnymi i niekoniecznie muszą być opiniami The Wiadomości z Pattaya Company Limited. Jego dane kontaktowe można znaleźć na końcu artykułu.
1. Mój zespół przybył do Khon Kaen 14 października 2024 r. Następnego dnia nasz zespół Sawang, we współpracy z zespołem Sawang z Chaiyaphum, wydobył zmarłego starszego tajskiego mężczyznę, który utonął poprzedniego dnia. Jego ciało znaleziono uwięzione w tunelu prowadzącym do śluzy. Obserwowałem 6 nurków, którzy umieszczali ciało zmarłego na desce do bodyboardingu i owinęli je białymi prześcieradłami. Jego śmierć była wypadkiem. Byłem zaskoczony zachowaniem zespołów Sawang, które traktowały ciało z wielką godnością i jeszcze większym szacunkiem, patrz zdjęcia 1, 2, 3.
2. Po powrocie do Pattayi przywieziono do mnie Aldente, 72-letniego Anglika. Spędził noc w miejscowym szpitalu, wstępna diagnoza: infekcja klatki piersiowej, prawdopodobnie gruźlica. Został wypisany następnego ranka z próbką plwociny do analizy gruźlicy i antybiotykami penicylinowymi.
Po przybyciu do Spa miał gorączkę, chwiał się na nogach, nie był w stanie samodzielnie chodzić, był zdezorientowany i zdezorientowany. Jego mowa była poważnie upośledzona, miał trudności ze znalezieniem słów i nie był w stanie dokończyć zdania dłuższego niż 3 słowa. Badanie neurologiczne wykazało, że doznał małego udaru mózgu po prawej stronie, udaru mózgu. Jego dysfunkcja poznawcza była spowodowana udarem mózgu i toksycznym splątaniem. Był poważnie chory i moim zdaniem nie powinien zostać wypisany ze szpitala.
3. Zmieniłem antybiotyki, leczyłem nadciśnienie (212/96), spowolniłem tachykardię (122 uderzeń na minutę), zmniejszyłem ciśnienie w mózgu i podałem mu duże dawki witaminy B w zastrzykach. Wyzdrowiał w domu w ciągu następnego tygodnia.
Dlaczego więc szpital wypisał go, gdy był w stanie krytycznym?
Z powodu upośledzenia funkcji poznawczych nie był w stanie zapamiętać numeru hasła do karty Bangkok Bank. Bez numeru, bez pieniędzy. Nie był w stanie zapłacić rachunków za leczenie w szpitalu, stąd wcześniejsze wypisanie ze szpitala.
Moja frustracja związana z tym przypadkiem: Pomimo zapłacenia za nie, przy wypisie nie otrzymał raportu medycznego, ani wyników patologii ani prześwietlenia. Nie miałem nic, z czym mógłbym pracować, a on nie mógł sobie pozwolić na dalsze badania. Zostałem sam, aby zarządzać tym dżentelmenem, wykorzystując wyłącznie moje umiejętności kliniczne i doświadczenie.
Zarządzanie tym biednym dżentelmenem zostało upośledzone przez lekarza(ów) szpitalnego, który(e) nie dostarczyli(li) podsumowań jego stanu. Stanowi to zaniedbanie opieki medycznej. Ten człowiek, umierając, nie otrzymał(a) odpowiedniej opieki medycznej. Szpital nie wziął(a) pod uwagę jego(jej) godności. Umierał bez godności.
4. Burkhard przyszedł do mnie 23 września 2024 r. Ten 65-letni niemiecki emeryt miał poważne problemy zdrowotne, w tym cukrzycę typu 2, udar mózgu w 2016 r. i otyłość. Jego obecne dodatkowe problemy zdrowotne obejmowały: zakażone i źle leczone owrzodzenia prawej nogi, znaczną niewydolność serca z ciężką orthopnoe (niezdolność do leżenia płasko w nocy z powodu płynu w płucach), duże wzdęcie brzucha z powodu zatrzymania płynów, hiperglikemię (BSL 189), obustronny obrzęk nóg i zmęczenie. Był poważnie chory.
Odwiedził 4 lokalne szpitale, aby uzyskać pomoc. Ponieważ jego przypadek był zarówno poważny, jak i skomplikowany, został odrzucony przez każdy z 4 szpitali, które „nie były w stanie poradzić sobie ze wszystkimi jego problemami”. Został skierowany do jednego dużego szpitala, na który nie było go stać.
Moje pierwsze wrażenie: Burkhard miał umrzeć. Opatrzyłem jego owrzodzenia, zmieniłem antybiotyki i leczyłem niewydolność serca. Poprawa była znaczna. Początkowo badałem go co drugi dzień, a następnie co 4 dni. Zadzwonił do mnie w sobotę 5 października, bolały go nogi, więc odwołał wizytę. W następnym tygodniu znalazł go martwy przyjaciel. Zmarł sam w swoim pokoju. Jego śmierć nie miała w sobie godności, tylko izolacja, strach i cierpienie.
5. 17 sierpnia 2024 r. otrzymałem prośbę od Rii z Anglii o przegląd opieki medycznej nad jej dziadkiem. Tony, który od wielu lat mieszkał w Tajlandii, był „strasznie chory”.
Przez całą moją karierę widziałem kilka niezwykłych rzeczy, ale sytuacja Tony'ego była niezwykła. Gdy zbliżaliśmy się do jego mieszkania na parterze, smród był przytłaczający. Po wejściu Tony leżał na łóżku, a jego intymne części ciała były luźno przykryte starym prześcieradłem. Prześcieradło było poplamione biegunką, podobnie jak materac jego podwójnego łóżka. Najwyraźniej cierpiał na okresową, wybuchową biegunkę przez ponad 2 tygodnie.
Jeśli miał szczęście, dochodził do toalety. Ale większość biegunki wylewała się na materac i podłogę przy łóżku. Jego ciało było pokryte suchą biegunką. Pod długimi paznokciami u rąk i nóg znajdowały się zakrzepłe odchody.
Dao nie mogła wejść do pokoju. To była przerażająca scena, jakiej nigdy nie widziała. Odeszła ze łzami w oczach.
Podczas gdy ja zajmowałem się Tonym, Dao rozmawiał z kierownikiem bloku. Najwyraźniej tajscy lekarze, których wezwano, aby go zbadać, odmówili wejścia do pokoju i udzielenia leczenia. Ich rekomendacja: musiał zostać przyjęty do szpitala. Tony miał ograniczone środki finansowe, więc odmówił przyjęcia.
Kierownik jednostki był sfrustrowany; inni lokatorzy skarżyli się na smród i prosili o zmianę miejsca zamieszkania.
6. Leczyłem biegunkę Tony'ego antybiotykami i wstrzykiwałem mu witaminy i sterydy. Zostawiłem go z płynem elektrolitowym. W ciągu następnych dwóch tygodni stan Tony'ego się poprawił. Jego biegunka ustała. Mógł siedzieć w łóżku i chodzić do toalety. Zorganizowałem wymianę materaca, za którą zapłacił Tony. Poradziłem mu, aby zostawił ochronną folię na nowym materacu. Jego stary materac spłonął.
Opuściłem Pattayę, aby kontynuować działalność charytatywną w Chaiyaphum.
Stan Tony'ego znów się pogorszył i z jakiegoś powodu, najlepiej znanego Tony'emu, zdjął ochronny pokrowiec z materaca. Smród powrócił.
Kierownik nalegał, aby Tony się przeprowadził. Jego córka zorganizowała pokój w ośrodku opieki domowej w Pattayi. Ze względu na jego ogólny stan Tony'emu nigdy nie przydzielono pokoju. Pozostawiono go na noszach w odosobnionym korytarzu. Jego córka przyjechała z Wielkiej Brytanii. Dwa dni później przyjęto go do lokalnego szpitala, gdzie zmarł śmiercią niegodnej osoby.
7. Trzech Farangów wymienionych powyżej miało podobne problemy. Mieli mało lub wcale nie mieli oszczędności, aby wesprzeć swoje doświadczenie końca życia.
Od czasu, gdy rząd Tajlandii zliberalizował zarówno prywatne, jak i publiczne szpitale, opłaty za usługi medyczne Farang gwałtownie wzrosły, przez co osoby bez ubezpieczenia nie są w stanie pozwolić sobie nawet na najbardziej podstawową opiekę. Jeśli jesteś osobą starszą i masz poważne, potencjalnie zagrażające życiu problemy medyczne, nie masz ubezpieczenia ani innych zasobów finansowych, rozważ powrót do kraju pochodzenia w celu uzyskania opieki medycznej.
8. Rząd nie zamierza zmieniać przepisów dotyczących zdrowia publicznego, aby poprawić dobrostan farangów, którzy zachorują w Tajlandii. To uprzejmość, a nie prawo do pobytu w Tajlandii. Jeśli nie masz statusu rezydenta, nie masz prawa do opieki medycznej sponsorowanej przez państwo. Jest mało prawdopodobne, aby to się zmieniło w krótkim lub długim okresie. Jeśli nie masz wystarczających środków w Tajlandii, „śmierć z godnością” w Królestwie może nie być twoją przyjemnością.
Dodatek: Przez ostatnie 6 lat, jako emerytowany lekarz mieszkający w Buriram, wydawałem drugie opinie na każdy temat medyczny. Niedawno przeprowadziłem się do Pattaya. Podobnie jak w tym przypadku, jeśli mieszkasz poza Pattaya, zapewniamy konsultacje telefoniczne. Do pomocy; proszę o kontakt, doktor Martyn, na Facebooku lub zadzwoń do Dao pod numer 095 414 8145.
