Bajty medyczne nr 98: „Dbaj o swoje komórki macierzyste, a one zaopiekują się tobą”.
Pierwotnie opublikowane 28
Poniżej znajduje się gościnny artykuł redakcyjny i opinia stałego współpracownika Doc Martyna. Są to wyłącznie jego opinie i oświadczenia i niekoniecznie muszą odzwierciedlać opinie i oświadczenia The Pattaya News Company Limited.
1. Philip przyszedł do mnie na polecenie Rena, miłego człowieka, który jest administratorem Grupy: Pattaya City Expats Club, w skrócie PCEC. To wspaniała, pełna współczucia i dynamiczna grupa, która zapewnia wsparcie osobom z grupy ryzyka, samotnym, starszym i słabym, żyjącym samotnie.
Philip cierpi na neuropatię obwodową i drętwienie stóp. Robił się coraz bardziej niespokojny.
Ren zainteresował się wzmacnianiem komórek macierzystych i zasugerował, że Philip powinien spróbować terapii, co też zrobił. Ponadto Ren poradził Philipowi, aby odwiedził mnie w celu uzyskania opinii lekarskiej na temat jego neuropatii.
2. Filip ma 88 lat. Jest cudownym mężczyzną, który zmaga się ze swoją obojętnością. Od 8 lat cierpiał na powoli postępującą obustronną neuropatię czuciową stóp.
Na początku choroby badanie lekarskie potwierdziło, że cierpi na neuropatię czuciową. Wyniki jego krwi wykazały, że było to spowodowane gammopatią IgM, znaną również jako gammopatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu (MGUS). Gammopatia to nadmiar białka we krwi wytwarzanego przez szpik kostny. MGUS występuje głównie u starszych (> 70 lat) mężczyzn. Podobnie jak w przypadku Philipa, MGUS może powodować neuropatię obwodową.
U 1% chorych nadmierna produkcja białka może rozwinąć się w nowotwór zwany szpiczakiem mnogim lub inne poważne powikłania.
3. Człowiek ma trzy układy nerwowe:
-Mózg lub centralny układ nerwowy, OUN.
-Obwodowy układ nerwowy, PNS, który kontroluje ciało.
-Autonomiczny układ nerwowy, AUN, który kontroluje narządy ciała, np. serce, jelita, płuca. ANS nie ma związku z tą dyskusją.
-Chociaż nie jest doskonały, aby zrekompensować uszkodzenia, mózg jest zdolny do neurogenezy, wzrostu nowych komórek i neuroplastyczności, czyli rozwoju nowych ścieżek neuronowych i synaps. Mobilizacja komórek macierzystych może przynieść korzyści temu systemowi.
-Komórki nerwowe PNS znajdują się w kręgosłupie, skąd akson neuronu łączy się z innymi aksonami, tworząc nerwy PNS. Niektóre z tych aksonów i nerwy, w których są zawarte, są rzeczywiście bardzo długie i rozciągają się od kręgosłupa do czubków palców, patrz zdjęcie 1.
Jeśli osłonka mielinowa i akson nerwu są uszkodzone, co nazywa się aksonotmezą, możliwa jest regeneracja uszkodzonego aksonu, aczkolwiek powolna, z szybkością około 25 mm/miesiąc. Komórki macierzyste nie wydają się być aktywne w tym procesie. Jeśli nerw zostanie przecięty, jeśli nie zostanie wcześniej zszyty, regeneracja nie nastąpi.
W przypadku Philipa wzmocnienie komórek macierzystych nie naprawi uszkodzeń jego PNS. Jeśli komórki macierzyste zastąpią uszkodzone nerwy od pleców do stóp, co się nie stanie, powstające komórki zostaną poddane temu samemu schorzeniu zwyrodnieniowemu, gammopatii, która przede wszystkim spowodowała zwyrodnienie aksonów.
4. Co zatem można zrobić dla Filipa?
Utrata percepcji zmysłowej, czyli dotyku, u Philipa w stopach oznacza, że jego mózg jest pozbawiony bodźców zmysłowych z peryferii, nazywanych propriocepcją.
U ludzi istnieją dwa rodzaje propriocepcji:
-Świadoma propriocepcja realizowana przez mózg, nową (nową) korę ludzkiego mózgu, patrz zdjęcie 2 i
-Nieświadoma propriocepcja realizowana w móżdżku lub tylnej części mózgu, patrz zdjęcie 3.
Podczas pierwszej konsultacji z Philipem, gdy zmagał się z laską opartą na krześle, wyraźna była jego utrata nieświadomej propriocepcji. Jego mózg wykorzystywał świadomą propriocepcję wzroku, aby się orientować.
Kiedy ta świadoma percepcja zostanie utracona, jego mózg będzie szukał informacji od nieświadomej propriocepcji.
Poprosiłam Philipa, żeby wstał, a potem zamknął oczy. Aby zrekompensować utratę sygnału z oczu, jego mózg sprawił, że jego ciało kołysało się delikatnie z boku na bok. Robiąc to, jego mózg otrzymał pozycyjną, nieświadomą propriocepcję z kolan i bioder.
